A SARS-CoV-2 járvány veszélyezteti a Parkinson ellátását

háttér

A Német Neurológiai Társaság (DGN) jelentése szerint a Parkinson-kórban szenvedő betegek akut ellátása, pl. Fertőzések, akinetikus krízisek, pszichózisok, valamint a kábítószer-szivattyúk vagy az "agyi pacemakerek" szükséges beállításai, a SARS-CoV-2 idején is járvány, korlátozás nélkül garantált. A DGN Mozgászavarok Bizottsága azonban attól tart, hogy az előrehaladott stádiumban lévő Parkinson-kór krónikus-progresszív betegségének képe nem optimálisan kezelhető a "társadalmi elhatárolódás" stratégiáján keresztül a SARS-CoV-2 fertőzések visszaszorítására.

Multimodális Parkinson-terápia

A Parkinson-kórt multimodális terápiával kezelik, amely az orvosi ellátás mellett a páciens által igényelt kísérő terápiákat is magában foglalja. A kísérő terápiák közé tartozik a foglalkozási terápia, a fizioterápia és a logopédia. Ezek a betegek korlátai csökkentését, életminőségének fenntartását és javítását szolgálják. Sok esetben azonban gyakori kapcsolatra és fizikai közelségre van szükségük a gyakorló és a beteg között.

A szükséges társadalmi távolságtartás veszélyezteti a terápia sikerét

A Parkinson-kór nem kapcsolódik a fertőzés megnövekedett kockázatához, de mivel a Parkinson-kórban szenvedő betegek általában előrehaladott életkorúak, és olyan korábbi betegségekben szenvedhetnek, amelyek hajlamosak rá a súlyos COVID-19 kialakulására, külön védelmet kell biztosítani számukra. A SARS-CoV-2 járvány idején szükséges társadalmi távolságtartás lehetetlenné teszi a beteg és az orvos közötti szokásos kapcsolatfelvételt, valamint számos szokásos terápiás intézkedést. A multimodális terápia egyes komponenseinek hosszú távú felfüggesztése azonban veszélyeztetheti a kezelés sikerét, korlátozhatja a motoros vagy nyelvi készségeket, és elősegítheti a betegség előrehaladását.

A közvetlen kapcsolat alternatívái

A szokásos terápiás intézkedések egy részét részben helyettesítheti a modern telekommunikáció. A DGN Mozgászavarok Bizottsága felkéri a kollégákat, hogy következetesen kínálják fel ezeket az alternatívákat a betegforgalom jelentős csökkentése érdekében, a fertőzések elleni védelem érdekében:

  • Orvosi konzultációkat és rutinellenőrzéseket telefonos vagy videokonzultációval lehet tartani.
  • A páciens postai úton kaphat recepteket és beutalókat.
  • Mozgás-, hang-, beszéd- és beszédterápiák videokonzultációval végezhetők.
  • A pszichoterápiás foglalkozások videokonzultációként végezhetők.

A betegek számára a Német Parkinson-kór és Mozgászavarok Társasága e. V átfogó és érthető útmutatót dolgozott ki a SARS-CoV-2 és a Parkinson-kór témakörében, amely szintén letölthető. [2]

Az alternatív ellátás korlátai

Bármennyire is jó néhány digitális terápiás alternatíva lehet a Parkinson-kór kezelésében, néhány beteg egyszerűen nem érzékeli őket. Másoknak támogatásra van szükségük ahhoz, hogy használni tudják őket, de ez nem mindig garantálható. A DGN ezért azt követeli, hogy dolgozzanak ki koncepciókat annak biztosítására, hogy a betegek hosszabb „leállás” esetén megfelelő terápiás modulokkal rendelkezzenek, ha a digitális terápiás alternatívák egyes esetekben nem állnak rendelkezésre. Szigorú higiéniai óvintézkedések mellett végzett kezelések, mint pl B. maszkigény. Az egyéb légúti fertőzések elkerülése érdekében az idős betegeket mindig be kell oltani influenza és pneumococcusok ellen.